Bendamustin
Erstellung der Leitlinie
1Wechselwirkungen
1.1Beeinflussung der Wirkung durch andere Arzneistoffe
Bendamustin wird hauptsächlich durch Hydrolyse abgebaut. Weiterhin ist CYP1A2 an der Metabolisierung von Bendamustin beteiligt. Die gleichzeitige Anwendung von CYP1A2-Hemmern kann daher die Wirkstoffkonzentrationen von Bendamustin erhöhen und dadurch zu einer erhöhten Toxizität führen. Umgekehrt verringert die gleichzeitige Anwendung von CYP1A2-Induktoren die Wirkstoffkonzentrationen von Bendamustin, was zu einer verringerten Wirksamkeit führen kann.
1.2Arzneistoffe, welche die Nebenwirkungen pharmakodynamisch verstärken
Arzneistoffe mit myelotoxischen oder potentiell myelotoxischen Wirkungen können Ausmaß und Dauer der Myelotoxizität von Bendamustin. Patienten mit Neutropenie und/oder Lymphozytopenie sind anfälliger für schwerwiegende und tödlich verlaufende Infektionen. Dies wurde vor allem auch in Kombination mit Rituximab und Obinutuzumab beobachtet, siehe Kapitel 6.2.3.1 in der Leitlinie Follikuläres Lymphom.
1.3Beeinflussung der Wirkung anderer Arzneimittel
Die Wirkung von Immunsuppressiva (z.B. Ciclosporin, Tacrolimus) kann aufgrund der Myelotoxizität von Bendamustin verstärkt sein.
2Maßnahmen
Eine im Rahmen der Therapie mit Bendamustin häufig auftretende Hypokaliämie muss insbesondere bei gleichzeitiger Anwendung QTc-Zeit-verlängernder Arzneistoffe durch ausreichende Kaliumzufuhr ausgeglichen werden.
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17Erklärung zu möglichen Interessenkonflikten
nach den Regeln der tragenden Fachgesellschaften.
Anstellung | Beratung / Gutachten | Aktien/ Fonds | Patent / Urheberrecht/ Lizenz | Honorare | Finanzierung wissenschaftl. Untersuchungen | Andere finanzielle Beziehungen | Andere mögliche COI1 | Persönliche Beziehungen | Mandatsträger | Politische, wissenschaftliche Interessen | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Ritter | UniversitätGreifswald | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | DGIM Kommission AMTM/AMTS | -- |
Pufahl | Hoffmann La Roche AG | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- |
Ziemann | Universitätsmedizin Greifswald | -- | -- | -- | -- | Drittmittel: vfa | -- | -- | -- | -- | |
Nietzke | St. Johannes Hospital Dortmund | MSD, AstraZeneca, Leopharm, Pfizer, Servier | -- | -- | Auricamed, Amgen, Novartis, Mundipharma, Eisai, Leopharm | -- | -- | Reisekostenerstattung: Celgene Pfizer | -- | -- | -- |
Horneber | Klinikum Nürnberg | -- | -- | -- | Lilly, Novartis, Roche | -- | -- | -- | -- | AGSMO/DKG AWMF Leitlinien | Sprecher FSP „Komplimentär-medizin in der Onkologie“ Deutsche Krebshilfe |
Langebrake | Universitätsklinikum Hamburg | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- | -- |
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Reference:
Quellenangabe:
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